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肝郁腰痛
发布日期:2021-09-10 15:45    点击次数:174
肝郁,也能腰痛?恕我才疏学浅,不能明白。见过师父一方后,我将自己锁在房间数月,懊悔不已......你一定听过这样一句话:“你还信中医这种没有科学依据的东西?”每当有人说中医没有科学证据时,我也实在替他可怜,俗话说:“你不开口,没人知道你没读过书”。说这话的人实在是连基本常识都没有,因为他连“科学”与“科技”完全不一样都不知道。科学是无形的,世上所有的科学家心中只有一个公式,就是“假设”然后“验证”再看“结果”。说这话,我并不是说我就是个科学家或者我自己多么能行,我的半斤八两,我太清楚了,我的读者也都知道,写药的时候都能闹出苍术变黄芪,还有啥笑话我闹不出来呢?好多年前,我有一个患者,他是我家门中的一个弟弟,腰疼,他想让我帮忙。而他这个腰疼,就是每天凌晨起床的时候,腰疼得厉害,疼的同时,还发胀,给人的感觉就是胀痛。当时我看了看舌苔,发黄。见识粗鄙的我,胆子比谁都大,我便跟他讲:你这是瘀血。血不通则痛啊。结果呢,他找来不少中成药,专挑活血化瘀效果明显的用,但是效果很一般。后来,我又跟他说:你可能是肝肾不足,光是活血化瘀肯定是不行的,虚则作痛。于是,他又跑去药房,抓了一些益精填髓的药吃,这效果也很一般。经过这两次,都是我指导他的,两次均已无效告终,他就不找我了,我估计,他对我失去信心了。我那时候,心大,也不在意。后来,跟师好好学习了。有一次,我随老师碰上一个患者,那位患者的情况让我想到了我那位家门中的弟弟。这患者的问题呢,我跟你讲,一模一样,也是腰疼,黎明前疼痛,白天活动活动就好,而且也是用了好多办法,无效。老师带着我一起诊断,见患者舌红,脉弦,苔黄略厚,细问得知,他还有口苦。我老师当时就说,凡是腰部胀痛,脉弦的,首先考虑肝郁腰痛。啥?肝郁?这个腰痛有毛关系啊?总不可能因为走的时候肝胆经,那就是肝郁气滞,郁在腰上了?紧接着,我见老师写了一张配伍,我当也就抄下来了:柴胡、当归、丹参、赤芍、白芍、香附、陈皮、延胡索、川楝子、栀子、枳实、川芎、木香、甘草。结果呢?这个患者,用药8剂,诸症悉平。这个时候,我忽然就想到了我家门中弟弟,不觉惭愧至极,当时也是才疏学浅,胆大包天,还未能帮人家指一条明路。现在,我和你分析分析这里面的学问。你看这个患者,脉弦。脉弦是个知识点,你记住,一般主肝郁和痰饮。同时患者还有口苦,一般考虑为肝气橫逆,胆汁之气上溢口腔,所以脉弦又口苦。那结合这两个事,就提示我们该考虑肝郁了。你再看他,舌红,苔黄,这是肝郁日久,有热化的倾向。包括我之前所说的,肝胆经走腰部,这是事实,肝郁日久,肝经经气不利,所以发生郁滞,导致腰部胀痛。这个疼,在白天活动较多时会减轻。因为你一活动,就是在梳理气机啊。到了晚上,你躺下来,活动少了,气机运行又失去了顺畅之态,所以气郁的倾向逐渐加重。到最后,黎明时分,腰痛明显。那这个时候,我们就要疏肝,把肝气调顺,这样才能把血通开,气血一动,腰痛就好了。你看方子里头,第一队:柴胡,香附、枳壳、陈皮、延胡索、川楝子、理气疏肝。白芍柔肝养阴。木香行气。第二队:当归、赤芍、丹参、川芎养血活血、理气。栀子清热。就是按照这样的思路。说实话,这张医案让我愧疚了很多年,我醒悟过来的那段时间把自己关在房间,想了许久。毕竟,曾经因为同样的问题求助于我时,但我却因为学艺不精,误人子弟,未能帮人提供帮助。这是多大的遗憾。老师为啥总说我好学了,因为同样的错误我不会再犯第二遍了。但事实胜于雄辩,实践才是检验真理的唯一标准。有人说,中医有时候胜过科学,我不敢苟同,但我只希望,你若做了“假设”后,还请去“验证”再看“结果”。

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