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颈椎病最好的治疗方法是什么?
发布日期:2021-09-10 15:55    点击次数:100

颈椎病最好的治疗方式是什么?

这是很多朋友在患上颈椎病后迫切想知道的一个问题

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其实这就跟我们感冒去药店拿药一样

要先搞清楚我们是风寒风热型感冒

还是病毒性感冒

也就是常说的要对症下药!

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我们的颈椎病也是如此

并不是所有的颈椎病都是一样的

也没有什么所谓的“一招鲜”

关键还是要根据不同的颈椎病类型选择最合适的方法!

今天我们就带大家一起剖析什么样的颈椎病应该选择什么治疗方法

一、颈型颈椎病

颈型颈椎病多由于颈椎退变、椎体的失稳,颈肩周围软组织劳损等,引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛,临床上以青壮年发病居多,少数人可在40岁以后才首次发病。

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发病症状:

主要表现为颈、颈肩结合处僵硬不适感、酸痛、胀痛及活动受限为主,急性常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部疼痛,活动受限,“落枕”等表现。

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慢性多有颈肩怕冷,遇冷僵硬酸痛不适,活动热敷后减轻,转动头颈时发生“咔、咔”作响,常反复发作或时轻时重。

治疗方法:

颈型颈椎病基本上不需要手术治疗,只需要保守治疗即可(治疗方法可参考文末)。

二、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的类型,发病率高达50%-60%。在临床上多见于中老年人。

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神经根型颈椎病是由于单侧或双侧脊神经根受压,引起颈部椎间盘和钩椎关节病变,并累及神经根。

发病症状:

神经根型颈椎病表现为颈部疼痛,上肢无力、麻木、行走吞咽困难。

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神经根颈椎病有明显的根性症状,它所导致的麻木、疼痛等症状与颈脊神经所支配的区域一致,严重还会导致肌肉无力甚至萎缩。

治疗方法:

一般先进行保守治疗(治疗方法可参考文末),患者经过3~6个月正规且系统的保守治疗无效且神经根压迫症状严重的患者,再考虑是否手术。

三、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,严重可致残,占全部颈椎病的10%~15%。

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这类型的病变最为危险,多由患者颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等,多发于50—60岁左右的中老年人。

发病症状:

颈肩痛伴有四肢麻木、力量减弱或僵硬。行走笨拙或双脚如踩棉花,甚至不能站立与行走。病程较长,逐渐加重或反复发作。

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感觉障碍以痛觉减弱或消失为常见;手部肌肉萎缩;四肢肌张力增高;腱反射亢进,可引出病理反射。

治疗方法:

根据颈椎病自然进程的研究,70%-80%脊髓型颈椎病患者具有进行性发展的特点,因此多数学者认为,脊髓型颈椎病一经确诊就应考虑手术治疗。

四、交感型颈椎病

交感型颈椎病主要由于颈椎及周围组织的相关病变,刺激交感神经导致其功能紊乱,而出现多种复杂症状的一类颈椎病,多见于为40岁左右的人群。

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发病症状:头部可表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退;眼耳部可表现为眼干、视物不清、听力下降;心血管系统可表现为心悸、心律失常、血压升高,其他症状包括出汗、畏寒、感觉异常、恶心、胸闷等。治疗方法:交感神经型脊椎病多建议保守治疗(治疗方法可参考文末)。但是治疗交感神经颈椎病要双管齐下,既要治疗交感神经的症状,也要进行颈椎病的治疗,通常颈椎病的症状得到控制之后,其他交感神经兴奋的症状也得到控制。

五、椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是由于各种原因导致椎动脉或血管变异,引起血管变窄进而导致供血不足,多发生于为35--45岁左右的人群。

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发病症状:在头颈部活动时出现眩晕发作是本病的最大特点,以旋转和屈伸活动最易诱发,多无潜伏期,呈发作性,眩晕持续时间较短,轻者休息后可自行缓解,重者眩晕发作时可伴恶心、呕吐、行走不稳甚至猝倒。治疗方法:一般推荐保守治疗。但是出现明显的颈性眩晕或2次以上猝倒发作者,经保守治疗无效且又影响正常生活、工作者,可考虑手术。

颈椎病的保守治疗方法

保守治疗可以分为3大部分:1、自我防护和康复锻炼约占整个治疗的50%,自我防护的核心是要注意以下几点:①避免长时间低头或长时间保持颈肩一个姿势不动:看电脑、看手机、看电视、看书、伏案工作、开车、打牌等,超过1小时就可以叫长时间了,一般建议每半小时到1小时颈部活动3分钟;②避免颈肩部吹风受凉或负重、外伤,尤其是夏天、风扇空调不能对着颈肩部吹,避免用颈肩扛东西、背小孩或负重;③可以适量做一些颈椎保健操或对颈椎有益的一些运动:放风筝、打羽毛球、游泳等。2、物理治疗约占整个治疗的30%,以舒经通络、缓急止痛为法,根据颈椎病的轻重程度,常选用颈椎牵引、针灸、艾灸、拔罐、手法按摩、中低频电疗、刺络放血、小针刀、封闭、穴位注射等。

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3、药物治疗约占整个治疗的20%。根据颈椎病的轻度程度,西药常以脱水抗炎止痛、缓解肌紧张、营养神经等为主,常用药物有甘露醇静滴、地塞米松静滴、口服肌松药、抗炎镇痛药、甲钴胺、维生素B1等营养神经药;中成药一般以活血化瘀、通络止痛为法,常选用颈舒颗粒、颈复康颗粒、活血止痛胶囊等;中药辨证治疗,以益气活血、通络止通为法,常选用桂枝加葛根汤、身痛逐瘀汤等等。

颈部自我锻炼方法

动作一:仰头望掌

锻炼要诀:双手上举过头,掌心向上,头尽量往后仰,仰视手背。

注意事项:手臂尽量伸直向上,否则达不到效果。

锻炼效果:舒缓肩颈部肌肉,促进血液循环。

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动作二:旋肩疏颈

锻炼要诀:双手手心向下搭肩,由后往前旋转,再由前往后,各30次。

注意事项:运动时颈部肌肉一定要放松,舒适为度。

锻炼效果:活动颈椎关节和肩关节,保持关节的灵活度,缓解肌肉痉挛和疼痛。

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动作三:头颈相抗

锻炼要诀:两手交叉贴于颈部,头向后仰,手向前使力,形成相抗效果。

注意事项:动作宜缓慢协调,切勿盲目追求速度与力度。

锻炼效果:增强肌肉韧性,使颈后肌肉力量得到加强。

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动作四:左右伸展

锻炼要诀:头部缓缓向左肩倾斜5秒,返回中位;再向右肩倾斜。

注意事项:双肩、颈部要尽量放松,动作以慢而稳为佳,切忌用力过猛。

锻炼效果:促进颈椎血液循环,恢复关节。

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动作五:前俯后仰

锻炼要诀:双手叉腰,先低头使下颌向前胸靠近,后抬头后仰。

注意事项:动作宜缓慢协调,不可盲目追求速度与力度。

锻炼效果:增强颈肌肌力,维系颈部软组织的自然弹性。

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